异基因造血干细胞移植治疗急性T淋巴细胞白血病和淋巴瘤:附50例临床报告

• 作者: 刘夫红 薛松 张永平 黄文秋 王静波
• 来源期刊: 中国癌症防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 急性T淋巴母细胞淋巴瘤 急性T淋巴细胞白血病 移植后复发 挽救性移植
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 81-86
• 页数: 6页
• 分类号: R733
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2022.01.14

摘要

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo?HSCT)治疗急性T淋巴细胞白血病(T cell acute lymphoblastic leukemia,T?ALL)和急性T淋巴母细胞淋巴瘤(T cell acute lymphoblastic lymphoma,T?LBL)的疗效及预后.方法 回顾性分析2014—2019年于航天中心医院接受allo?HSCT的50例T?ALL/LBL患者的临床资料,分析其临床疗效、并发症及预后.结果 50例患者中男性41例,女性9例,中位年龄20.5岁(范围:9.0～63.0岁);单倍体移植44例,脐血移植2例,同胞全合移植4例;T?ALL 40例,T?LBL 10例;移植前处于完全缓解(CR)状态16例,处于未完全缓解(非CR)状态34例.移植后,中位随访20个月(范围:1～84个月),存活23例,死亡27例;移植后24个月的总生存率和无复发生存率分别为50.0％和44.0％,36个月的总生存率和无复发生存率分别为45.5％和40.0％.随访期间,共有20例患者复发,复发率为40.0％(20/50).移植前获CR、无髓外病变、无中枢神经系统受累的患者预后较好,而移植前有无基因突变、不同预处理方案、有无急性/慢性GVHD患者的总生存期及无复发生存期组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 在这项小样本、无对照的临床研究中,T?ALL/LBL患者在缓解期行allo?HSCT可能较挽救性移植的生存预后有所改善,其中复发为移植失败的主要原因.