质子泵抑制剂大剂量二联与铋剂四联在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效比较

• 作者: 黄业鸿 刘改芳 忻晨曦 赵云红 吴婧
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门螺杆菌 质子泵抑制剂 铋剂四联 根除率 不良反应
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 230-233
• 页数: 4页
• 分类号: R377
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2022.03.006

摘要

目的 比较质子泵抑制剂大剂量二联与铋剂四联对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的根除率和不良反应的发生率.方法 选择2021年1月至2021年8月就诊于河北省人民医院消化内科门诊的H.pylori阳性患者208例,随机分为试验组(质子泵抑制剂大剂量二联)和对照组(铋剂四联),其中试验组105例,对照组103例.试验组给予"艾司奥美拉唑40 mg,2次/d、阿莫西林750 mg,4次/d",疗程14天.对照组给予"艾司奥美拉唑20 mg,2次/d、枸橼酸铋钾220 mg,2次/d、阿莫西林1000 mg,2次/d、呋喃唑哃100 mg,2次/d",疗程14天.疗程结束4周后复查13 C或14 C-尿素呼气试验,比较两组H.pylori根除率及不良反应的发生情况.结果 试验组及对照组的ITT根除率分别为77.1％、82.5％(P=0.334),PP根除率分别为82.7％和87.6％(P=0.329);试验组的不良反应发生率低于对照组(9.0％vs 19.0％,P=0.042),其中试验组不良反应主要表现为腹胀、腹泻及皮疹等,对照组不良反应主要表现为口腔异味、便秘及腹痛等.结论 质子泵抑制剂大剂量二联方案根除H.pylori的疗效与铋剂四联方案相当,但不良反应发生率更低,有望成为H.pylori治疗的一线根除方案.