52例儿童急性淋巴细胞白血病诱导期合并败血症临床分析

• 作者: 韦楠 江傲霜 马典庆 汪俭 屈丽君 陈天平
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 诱导化疗 败血症 病原菌 预后
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2022.04.013

摘要

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导期合并败血症患儿的临床特点及预后因素.方法 收集2018年6月 ～2021年6月入住复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)血液科的初诊ALL患儿共192例,对诱导期合并败血症的52例患儿的临床资料进行回顾性分析,包括临床特点、病原学资料、实验室检查及治疗转归等.结果 52例败血症患儿中,男性31例,女性21例,中位年龄为4(1～13)岁,病程中均有发热症状.最常见的血流外感染部位是肺部,其次是口腔黏膜及消化道.共分离出G+菌16株、G-菌36株,分别以肺炎链球菌、大肠杆菌为主要菌种.经积极抗感染治疗后最终存活43例,死亡9例.存活组和死亡组患儿的实验室检查指标血清白蛋白、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及诱导期粒细胞缺乏持续天数比较,差异有统计学意义(P分别为0.012、0.001、0.037、0.040).结论 ALL诱导期合并败血症者患儿以G-菌感染为主,白蛋白、CRP、PCT水平及粒细胞缺乏持续天数可能与不良预后相关.