血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性

• 作者: 沈文生 周艳 齐英斌 李丹 王贺 金丽
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高同型半胱氨酸 高血压 动脉粥样硬化 心脑血管疾病
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 526-529
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2022.03.005

摘要

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量的变化,分析其与颈动脉粥样硬化之间存在的联系.方法 选择196例临床诊断为原发性高血压的样本人群,对其头颈动脉CT血管造影(CTA)检查,CTA结果显示,样本人群中高血压伴颈动脉粥样硬化的患者近三分之二,有122例,只有74例为单纯高血压.另外,血管成像显示,样本人群中颈动脉及其分支有狭窄的患者110例,其中多支血管存在狭窄超过50％的有53例,单支血管存在狭窄超过50％有57例,高血压伴有高Hcy血症(HHcy),即临床诊断为Hcy含量超过15μmol/L的患者有107例.采集患者血浆样本,统计血清学指标数据,以及颈动脉粥样硬化和HHcy发生的概率,用Logistic回归方法分析数据.结果 与单纯的高血压患者相比,颈动脉粥样硬化患者的Hcy水平比较高,同时高密度脂蛋白水平比较低,差异有统计学意义(P<0.01).与单支血管狭窄超过50％的患者相比,多支血管狭窄超过50％的患者Hcy水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).与Hcy水平正常的患者相比,HHcy患者发生颈动脉粥样硬化的概率要更高,分别为36.5％和65.6％,差异有统计学意义(P<0.05).Hcy水平升高不仅是原发性高血压的独立风险因素(OR=2.135,95％CI:1.133～4.412,P=0.011).结论 Hcy是高血压患者发生颈动脉粥样硬化的重要影响因子.