486例供者来源感染病原体分析

• 作者: 曹胜利 史晓奕 温培豪 韩建乐 王长安 郭文治 张水军
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝移植 供者 感染
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 135-140
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421203-20210224-00067

摘要

目的:分析总结供者血培养及供肝灌注液培养的微生物特点，为预防供者来源性感染提供治疗依据。方法:回顾性分析2018年8月1日至2020年12月31日郑州大学第一附属医院486例供肝血培养及478例供肝灌注液细菌培养结果及相关临床资料，按照是否通过供肝获取过程中采用不破膈肌及术中切除胆囊并通过胆囊管顺行冲洗胆汁等改进措施，分为供肝处理改进措施前(2018年8月1日至2018年11月26日，59例供者，44瓶血培养标本，118瓶灌注液培养标本)及改进措施后(2018年11月27日至2020年12月31日，427例供者，986瓶血培养标本、838瓶灌注液标本)两个阶段。分别统计分析两个阶段肝移植供者血标本、供肝灌注液标本培养结果，总结并分析供肝维护期间及获取供肝时的感染预防措施。结果:分析486例潜在供者血培养及478例供肝灌注液培养结果显示：改进措施前、后血培养感染发生率为4.5%及4.3%( χ2＝0.008； P＝0.927)，而灌注液感染发生率为56.8%及46.2%( χ2＝4.569； P＝0.031)；改进措施前灌注液培养的病原体以肺炎克雷伯杆菌为主，改进措施后灌注液培养的主要病原体以表皮葡萄球菌为主。 结论:器官捐献前，对潜在供者进行感染筛查、预防以及在供肝获取过程中采取相应的措施能减少供者来源感染，可有效降低受者感染死亡率。