D-二聚体值水平与缺血性脑卒中患者短期预后的相关性

• 作者: 蒋珂 潘瑞华
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 脑血管疾病
• 页码范围: 540-543
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2022.03.009

摘要

目的 探究入院和出院D-二聚体水平及其变化情况与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系.方法 选取急性缺血性脑卒中患者153例.常规检测患者入院和出院时D-二聚体水平.根据发病后90 d改良Rankin评分量表(mRS),0～2分为预后良好组,90 d内死亡或mRS 3～6分为预后不良组.结果 同预后良好组相比,预后不良组入院和出院时D-二聚体水平显著升高(P<0.001).出院与入院D-二聚体差值对患者功能预后预判的效能最大,出院D-二聚体水平的效能最小,差异有统计学意义(P<0.001).出院D-二聚体水平预判患者功能预后的特异性最高,而出院与入院D-二聚体差值预判患者功能预后的敏感性最高.在校正了年龄、性别、糖尿病、心房颤动、冠心病、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白原及超敏C-反应蛋白后,入院和出院D-二聚体水平与急性脑卒中患者预后不良无显著关系(均P>0.05).出院与入院D-二聚体水平的差值位于-0.66～-0.08 mg/L组预后不良风险是参照组的1.76倍,而出院与入院D-二聚体水平差值>-0.08 mg/L是参照组的2.30倍.结论 检测D-二聚体水平动态变化对评估急性脑卒中患者的短期预后具有积极意义.