原发性肾脏滑膜肉瘤的临床及影像特点分析

• 作者: 马千昂 张海三
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肾脏滑膜肉瘤 计算机体层成像 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 225-228
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.02.009

摘要

目的 总结原发性肾脏滑膜肉瘤(PRSS)的临床、计算机体层成像(CT)及磁共振成像(MRI)影像特点.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院2014年5月至2019年2月经病理学检查证实的7例PRSS患者的临床及影像资料.7例患者中,1例仅接受MRI平扫,1例仅接受CT平扫,5例接受CT平扫及三期增强扫描(其中2例同时接受MRI平扫).记录病灶位置、形态、大小、边缘、密度/信号特点、强化特点、肾周侵犯情况、有无下腔静脉及肾动静脉瘤栓、有无淋巴结及远处转移.结果 7例PRSS患者中,男3例,女4例,年龄30～60岁,平均44岁.5例病灶位于右肾,2例病灶位于左肾.肿块最大径7.0～15.4 cm,平均10.6 cm.7例病灶均表现为边界清晰的囊实性肿块伴壁结节及分隔,6例可见假包膜.4例合并出血,其中1例破裂至肾包膜下.1例出现大片钙化.增强扫描时病灶实性成分及分隔均呈轻中度渐进性强化.3例MRI平扫均可见三重信号征及液-液平面.2例合并下腔静脉瘤栓,1例合并肾静脉瘤栓.1例患者确诊时已存在肺转移,未治疗,1个月后病情进展;3例患者术后6个月内复发(1例肺转移,1例骨转移,1例淋巴结转移).结论 当中青年人影像学检查显示肾脏出现伴有假包膜及分隔、信号混杂的较大囊实性肿块,增强扫描实性成分呈"快进慢出"型轻中度渐进性强化,且无腹膜后淋巴结肿大时,多考虑PRSS的可能性.