急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化的研究进展

• 作者: 吕文蝶 万跃
• 来源期刊: 卒中与神经疾病
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 183-188
• 页数: 6页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-0478.2022.02.019

摘要

急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke ,AIS )指的是由缺血缺氧引起的脑组织坏死软化引起的神经功能缺损综合征,其发病率占所有脑卒中的60％ ～70％[1 ] ,是导致全球残疾和死亡的主要原因之一[2 ] ,其具有较高病死率及致残率,给患者家庭及社会带来了沉重的负担.超早期应用重组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue plasminogen acti-vator ,rt-PA )进行早期溶栓以恢复缺血区的血液供应在急性缺血性脑卒中的临床治疗中至关重要.然而许多患者在使用rt-PA溶栓后会出现严重的并发症,尤其是出血性转化(Hemorrhagic transformation ,HT ) ,这限制了 rt-PA 的使用[3].这种HT可导致接受 rt-PA 治疗的缺血性脑卒中患者的早期神经功能恶化和临床预后更差,甚至死亡.因此,降低rt-PA治疗后发生 HT的风险,提高溶栓治疗效果是十分必要的.本研究主要就急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化的分类、发生机制、危险因素、预测指标等方面研究进展进行综述.