腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的临床研究进展

• 作者: 黄镇 胡刚 杨建武 李成林 崔彦
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤 综述
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 学术讲座
• 页码范围: 242-245
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2022.03.019

摘要

虽然腹腔镜手术已成为临床常规技术,但其所引起的胆管损伤一直是困扰临床的一个魔咒.胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)中最严重的并发症.文献报道,LC术中胆管损伤发生率为0.3％～0.5％[1-2],一旦发生,可引发胆漏、胆道梗阻、胆汁性腹膜炎、化脓性胆管炎、脓毒血症、多器官功能障碍综合征(multiple organ dys-function syndrome,MODS)等严重后果[3],大多需要行胆道重建手术,而术后仍可能会反复发作的胆管炎、胆汁性肝硬化,以至导致终末期肝病,严重者需要行肝移植术,甚至引起死亡.笔者就LC术中胆管损伤的主要原因、分型、治疗和预防作一综述.