加速康复外科管理模式在老年结直肠癌围手术期应用效果

• 作者: 张晓玲 罗衡桂 陈伟 冯文斌 李青 王波兰 成放群 毛岳峰 唐彬 王力 郭进 张全安 陈香林 刘楚啸 张水湘 彭曙阳
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 围手术期 加速康复外科 老年人 炎症 营养
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 132-138
• 页数: 7页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2022.01.015

摘要

背景与目的:尽管加速康复外科(ERAS)理念在很多外科领域都达成了共识,但因老年群体的特殊性,ERAS在老年结直肠癌患者中的研究较少.因此,本研究探讨ERAS在老年结直肠癌患者围手术期的应用效果.方法:选择2016年1月-2016年12月期间65例采用传统围手术期管理(常规组)与2017年1月-2018年12月期间65例采用ERAS围手术期管理(ERAS组)行腹腔镜结直肠癌老年手术患者的临床资料行历史对照分析,比较两组患者相关临床指标.结果:两组患者术前与术中各项指标差异均无统计学意义(均P＞0.05),ERAS组在术后恢复指标方面均优于常规组(均P＜0.05).ERAS组术后第3、7天白细胞介素6、C反应蛋白、白细胞水平明显低于常规组,而白蛋白、前白蛋白水平明显高于常规组(均P＜0.05).ERAS组较常规组术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率明显降低(均P＜0.05).结论:ERAS管理模式在老年结直肠癌患者中的围手术期应用是合理安全的,且可以有效改善老年患者围手术期营养水平、减小创伤及炎性应激反应,减少术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率.