超声引导下前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果、血流动力学及免疫功能的影响

• 作者: 李敏
• 来源期刊: 临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌根治术 超声引导下前锯肌阻滞 胸肌Ⅰ型阻滞 镇痛效果 血流动力学 免疫功能
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床治疗
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.12385/j.issn.2096-1278(2022)04-0061-04

摘要

目的 探讨乳腺癌根治术患者给予超声引导下前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞对镇痛效果、血流动力学及免疫功能的影响.方法 选取2020年8月至2021年9月在濮阳市妇幼保健院接受乳腺癌根治术的94例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(47例)与对照组(47例),对照组实施胸椎旁阻滞,观察组实施超声引导下前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞,比较两组镇痛效果、血流动力学、体液免疫功能及细胞免疫功能.结果 术后2 h、4 h、8 h、24 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术开始后10 min,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均较术前明显降低,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12 h,两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均明显降低,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12 h,两组自然杀伤细胞(NK)、CD4+水平明显降低,CD8+水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的NK、CD4+水平明显更高,CD8+水平明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌根治术患者给予超声引导下前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞,镇痛效果较好,可维持血流动力学稳定,对体液及细胞免疫功能的影响较小.