摘要:
目的 了解云南省接受艾滋病ART的HIV感染者期望寿命及其变化.方法 对在云南接受ART成人患者编制2020年简略现时寿命表计算期望寿命,分析不同特征患者期望寿命的差别,对比全部患者和治疗6个月仍存活患者的期望寿命.分析历年来不同基线CD4细胞水平的20、30、40、50岁ART患者期望寿命的变化趋势.结果 136279例ART患者中,男性占63.3%,异性性传播占75.5%,基线WHO临床分期I期占51.5%,Ⅱ期至Ⅳ期占比依次递减,2012-2016年和2017-2020年启动治疗患者较多,分别占43.7%和36.3%,基线CD4细胞中位数252(141,370)个/mm3,启动治疗时中位年龄为38(31,48)岁.2020年,女性期望寿命高于男性,静脉吸毒者期望寿命最低,异性性传播者期望寿命最高,基线WHO临床分期I期和Ⅱ期患者的期望寿命高于Ⅲ期和Ⅳ期患者,基线CD4细胞计数在350个/mm3及以上患者的期望寿命与200~349个/mm3的患者相当,均高于0~199个/mm3的患者.2020年,与全部患者相比,治疗6个月仍存活患者的期望寿命在基线Ⅳ期、基线Ⅲ期、同性性传播、基线CD4细胞0~199个/mm3和异性性传播组分别升高了4.4年、3.2年、2.8年、2.8年和2.0年;2009年至2020年,20、30、40、50岁不同基线CD4细胞患者的期望寿命都有上升趋势.年龄越大,上升趋势越不明显.基线CD4细胞计数越高,期望寿命越高.结论 云南省接受ART患者的期望寿命逐渐升高.早发现、早治疗,关注晚治疗患者头6个月效果,关注男性患者可进一步提高云南省ART患者期望寿命.