24 h动态心电图参数评估急性心肌梗死患者PCI治疗后恶性心律失常的研究

• 作者: 范鹏云
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 动态心电图 恶性心率失常
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 863-866
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2022.06.032

摘要

目的:探讨24 h动态心电图参数评估急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后恶性心律失常（MA）的价值。方法:选择2020年6月至2021年6月南阳市第二人民医院收治的80例行PCI治疗的AMI患者为研究对象，其中男43例、女37例，年龄（47.24±3.14）岁；观察并记录患者术后72 h内MA发生情况并分组，所有患者术后均接受24 h动态心电图检查并记录相关参数［24 h正常心房开始除极到心室开始除极时间（R-R）间期标准差（SDNN）、24 h连续5 min正常R-R间期标准差（SDANN-index）、24 h QT间期变异性（QTV）］，分析24 h动态心电图参数评估AMI患者PCI治疗后MA的价值。计量资料组间比较采用独立样本 t检验，计数资料采用 χ2检验。 结果:80例AMI患者PCI治疗后，术后72 h内经评估，27.50%（22/80）发生MA，72.50%（58/80）未发生MA。MA组心功能Killip分级Ⅲ/Ⅳ级患者占比为63.64%（14/22），高于非MA组36.21%（21/58），差异有统计学意义（ P<0.05）；两组其余资料（性别、梗死部位、年龄）比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。MA组SDNN、SDANN-index、24 h-QTV值分别为（73.76±10.07）ms、（67.14±6.76）ms、（18.69±4.15）ms，均低于非MA组（84.47±10.75）ms、（73.38±6.84）ms、（23.53±3.04）ms，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。绘制受试者工作特征曲线（ROC）结果显示，SDNN、SDANN-index、24 h-QTV单独及联合检查评估AMI患者PCI后MA均有一定价值，曲线下面积（AUC）均>0.7，其中联合检查评估价值最高。 结论:24 h动态心电图参数对评估AMI患者PCI治疗后AMI发生具有一定价值。