复发性尿路感染患者致病性大肠埃希菌分子分型、毒力基因及药物敏感性分析

• 作者: 潘允琪 李运改 王坚镪 吴琼 汤瑾
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路致病性大肠埃希菌 复发性尿路感染 脉冲场凝胶电泳 毒力基因
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 141-145
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2022.02.009

摘要

目的 分析复发性尿路感染(rUTI)患者致病性大肠埃希菌分子分型、毒力基因和耐药性.方法 收集分离自上海市第六人民医院60例rUTI患者的大肠埃希菌菌株,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分型(MLST)和种系发育分型方法进行克隆分型,采用聚合酶链反应(PCR)和测序法分析其常见毒力基因(feoB、chuA、iutA、iroN、ireA、fimH、foc、sfa、aer和cnf),并分析大肠埃希菌对13种常用抗菌药物的耐药性.结果 根据PFGE结果,将60例rUTI患者分为复发组和再感染组,纳入分离自复发组的30株和再感染组的60株大肠埃希菌.纳入菌株的主要MLST型别为ST131型和ST405型,主要种系发育分型为B2型和D型.在10种毒力基因中,feoB所占比例最高(98.8％),其次是fimH(93.3％).复发组iutA携带率高于再感染组(P=0.020).2个组临床分离菌株抗菌药物耐药性模式无明显差异(P>0.05).结论 ST131和ST405是上海市第六人民医院rUTI患者致病性大肠埃希菌的主要MLST型别,常见毒力基因为feoB和fimH,iutA在复发患者中携带率较高,可将其作为降低尿路感染持留的治疗靶点.