个性化深静脉血栓风险管理方案在后路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎管狭窄症围手术期的临床应用

• 作者: 丁一 李玉民 刘牛庆
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 退行性腰椎管狭窄症 深静脉血栓 个性化管理方案 后路腰椎间融合术
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 309-311
• 页数: 3页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2022.03.025

摘要

目的 评估个性化深静脉血栓风险管理方案在后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症围手术期的应用效果.方法 回顾性分析自2017-02-2019-02采用PLIF联合个性化深静脉血栓风险管理方案治疗的51例老年退行性腰椎管狭窄症,比较入院时、术后7 d、术后1个月股浅静脉(Superficialfemo-ralvein,SFV)内径、胭静脉(Popliteal vein,POPV)内径、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平、D-二聚体(D-Dime,D-D)水平.结果 51例均顺利完成手术并均按个性化深静脉血栓风险管理给予相应预防措施,1例在PLIF术前出现皮下瘀斑紫癜,1例出现粪便潜血阳性;3例术后因出现不适感拒绝接受间歇式充气加压装置治疗.术后7 d及1个月SFV、POPV内径与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7 d FIB水平较入院时高,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后1个月FIB水平与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d及1个月D-D水平较入院时高,术后1个月D-D水平较术后7d低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月深静脉血栓风险管理疗效:显效37例,有效12例,无效2例.结论 PLIF联合个性化深静脉血栓风险管理方案治疗老年退行性腰椎管狭窄症可取得满意的疗效,能有效预防深静脉血栓.