重度急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气前后胃内压的变化

• 作者: 朱仕涛 李雯静 刘川 黄敬烨 张宝珠 蒋振杰 王诗雅 卿琪 孙庆文 杨淳 徐远达
• 来源期刊: 护理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 胃内压 腹内压 镇静 呕吐 反流 肠内营养
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 分类号: R473.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2022.06.034

摘要

目的 探讨重度急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气前后胃内压的变化.万法回顾Z01b年6月至2020年9月行胃内压监测的重度ARDS患者,每次采用俯卧位通气前后自身对照,记录吸气相胃内压与呼气相胃内压.根据俯卧位通气期间肠内营养是否减速分为减速组与非减速组.结果 16例患者共监测46例次俯卧位通气治疗前后数据,俯卧位后吸气相和呼气相的胃内压较俯卧位前显著升高(均P＜0.01).其中减速组24例次,非减速组22例次,两组俯卧位通气后呕吐/反流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);RASS评分比较,非减速组镇静效果显著优于减速组,两组俯卧位后胃内压较俯卧位前显著升高(均P＜0.01).结论 俯卧位通气会显著增加重度急性呼吸窘迫综合征患者的胃内压;在俯卧位通气期间应综合评估患者状况,对肠内营养进行减速,以确保患者安全.