目的:系统评价肺部超声诊断儿童肺炎的准确性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase数据库,搜集肺部超声诊断儿童肺炎的研究,检索时限均从2015年1月1日至2020年3月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta Disc 1.4、RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行分析。结果:共纳入12个诊断性试验,包含2 484例患儿。Meta分析结果显示肺部超声诊断儿童肺炎的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.90(95%
CI 0.88-0.91)、0.88(95%
CI 0.85-0.90)、8.64(95%
CI 3.79-19.72)、0.12(95%
CI 0.06-0.26)、77.58(95%
CI 28.39-211.99),综合受试者工作特征曲线下面积=0.96。亚组分析显示研究开展的部门、采用不同金标准、操作者经验差异对肺部超声诊断儿童肺炎准确性无影响。
结论:当前研究证实肺部超声对儿童肺炎诊断具有较高准确性。