外周血D-二聚体在结核性胸膜炎患者中的诊断价值

• 作者: 李江涛 张焕 郭贝贝 季建蕊
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: D-二聚体 血清T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 137-140
• 页数: 4页
• 分类号: R52|R446.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2022.03.035

摘要

目的 探讨血清D-二聚体在结核性胸膜炎患者中的临床诊断价值.方法 分别采用乳胶免疫法、酶联免疫斑点法、过氧化物酶法检测临床确诊的结核性胸膜炎患者138例(试验组)和非结核性胸膜炎患者66例(对照组)中的血清D-二聚体、血清结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA);计算三者单独以及联合检测对结核性胸膜诊断的敏感度及特异度.结果 血清D-二聚体、血清T-SPOT.TB、胸腔积液ADA三项指标的敏感度分别为85.50％、81.20％、65.20％,特异度分别为21.20％、75.80％、84.80％.其中D-聚体检测敏感度最高;而ADA诊断的特异度最高,其次是T-SPOT.TB,差异无统计学意义(P>0.05);尽管外周血D-二聚体敏感度最高,但特异度最低.任何两项指标联合检测的敏感度为:98.60％、95.70％、88.40％,特异度为21.20％、60.60％、18.20％.三项指标联合检测敏感度98.60％,特异度为18.20％.结论 单项检测胸腔积液ADA或血清T-SPOT.TB对结核性胸膜炎的诊断价值最高;同时检测胸腔积液ADA和血清T-SPOT.TB对结核性胸膜炎诊断具有良好的互补性,但再增加血清D-二聚体检测并未提高结核性胸膜炎的诊断价值.