ST段抬高型心肌梗死患者普佑克溶栓治疗前后应用肝素的效果比较

• 作者: 赵康民
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 溶栓 肝素 血管再通率 心肌损伤
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20211130-04329

摘要

目的:对比分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者普佑克溶栓治疗前后应用肝素的临床效果。方法:抽取河津市人民医院2019年2月至2021年5月收治的STEMI患者152例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组76例。两组均给予普佑克溶栓治疗，观察组患者于溶栓前给予肝素，对照组于溶栓后给予肝素。比较两组血管再通情况、凝血指标[活化部分凝血活酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、激活全血凝血时间(ACT)]、出血并发症发生率、随访1个月主要心血管不良事件发生率。结果:观察组冠状动脉再通率(88.16%，67/76)高于对照组(73.68%，56/76)，再通时间、ST-T段回落≥50%的时间短于对照组( P<0.05)。观察组溶栓后6 h、溶栓后1 d、溶栓后3 d时，APTT、PT、ACT水平均高于对照组( P<0.05)；两组溶栓后7 d时APTT、PT、ACT水平比较差异未见统计学意义( P>0.05)。溶栓后1周，观察组出血并发症发生率(13.16%，10/76)高于对照组(3.95%，3/76)，差异有统计学意义( P<0.05)。溶栓后随访1个月，两组主要心血管不良事件发生率比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:采用普佑克溶栓治疗的STEMI患者早期应用肝素可有效提高其血管再通率并缩短再通时间，加强抑制凝血效果，但也增加了出血风险。