超声造影联合血清标志物对不稳定斑块的诊断价值

• 作者: 王辉 张强 申向辉 尹素芳 侯晓英
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 造影剂 不稳定斑块 超敏C反应蛋白 脂蛋白相关磷脂酶-A2
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 227-230
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2022.03.017

摘要

目的 探讨超声造影(CEUS)联合血清标志物对不稳定斑块的诊断价值.方法 选取经我院常规超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块的患者190例(共190枚斑块),术前均行CEUS检查,检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP).以病理结果为金标准,根据斑块稳定性分为不稳定斑块组(138例)和稳定斑块组(52例),比较两组CEUS检查情况、血清Lp-PLA2、hs-CRP水平的差异;分析CEUS、血清标志物单独及联合诊断不稳定斑块的价值.结果 CEUS诊断不稳定斑块135枚,稳定斑块55枚;不稳定斑块中CEUS增强分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为7、38、93枚,稳定斑块CEUS增强分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为20、28、4枚.不稳定斑块组血清hs-CRP水平为(23.17±0.53)mg/L,Lp-PLA2水平为(257.32±84.62)mg/L,均高于稳定斑块组[(16.32±0.56)mg/L]、[(185.65±61.42)mg/L],差异均有统计学意义(t=0.347、37.258,均P=0.000).与CEUS、血清hs-CRP、Lp-PLA2水平单独及两两联合诊断比较,三者联合诊断不稳定斑块的敏感性(88.50％)、特异性(94.20％)、准确率(92.63％)均最高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 CEUS联合血清hs-CRP、Lp-PLA2有助于早期诊断不稳定斑块,具有较好的临床应用价值.