DEBIRI-TACE联合FOLFOX方案治疗对结直肠癌肝转移患者免疫功能及远期疗效的影响

• 作者: 王德银 郭海渊博 李博
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 伊立替康 肿瘤转移 化学栓塞，治疗性 肝动脉 抗肿瘤联合化疗方案
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 432-435
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20210312-00297

摘要

目的:分析伊立替康载药微球经肝动脉化疗栓塞(DEBIRI-TACE)联合亚叶酸钙-氟尿嘧啶-奥沙利铂(FOLFOX)方案治疗对结直肠癌肝转移患者免疫功能及远期疗效的影响。方法:前瞻性选择2018年1月至2020年2月平湖市第一人民医院收治的60例结直肠癌肝转移患者作为研究对象，按照随机数字表以1∶1比例分为观察组( n＝30)和对照组( n＝30)，观察组给予DEBIRI-TACE联合FOLFOX方案治疗，对照组给予FOLFOX方案治疗，对比两组治疗效果、治疗前后免疫功能、不良反应及远期生存情况。 结果:观察组客观缓解率(ORR)高于对照组( P<0.05)，疾病控制率(DCR)与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后1个月，观察组CD3 +、CD4 +水平均升高(均 P<0.05)，CD8 +水平下降( P<0.05)；对照组治疗前后CD3 +、CD4 +、CD8 +水平差异均无统计学意义(均 P>0.05)；观察组治疗后CD3 +、CD4 +水平均高于对照组( P<0.05)，CD8 +水平低于对照组( P<0.05)。观察组治疗期间疼痛发生率高于对照组( P<0.05)，白细胞(WBC)减少发生率低于对照组( P<0.05)，其他不良反应发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。中位随访时间为10个月，观察组5例患者死亡，中位无进展生存时间(PFS)为4.2个月；对照组13例患者死亡，中位PFS为2.7个月。观察组PFS优于对照组( P＝0.009)。 结论:DEBIRI-TACE联合FOLFOX方案治疗结直肠癌肝转移患者可以提高临床疗效，改善免疫功能，且能够延长其PFS。