外侧四刀截骨矫正跟骨骨折畸形愈合

• 作者: 张宇飞 李文祥 王爱国 李兴华 马富强 史炎鑫 白玉
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨骨折 畸形愈合 外侧横切口 四刀截骨术
• 年，卷（期）: 2022,（8）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 741-744
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2022.08.14

摘要

[目的]介绍外侧四刀截骨矫正跟骨骨折畸形愈合的手术技术和初步临床效果.[方法]2016年1月-2019年10月应用外侧四刀截骨矫正跟骨骨折畸形愈合19例.患者取健侧卧位,行外踝尖下横切口显露跟骨,根据术前评估,选择性做四刀截骨,第1刀外侧壁截骨,第2刀后关节面周围截骨,第3刀载距突外侧截骨,第4刀后结节垂直或弧形截骨.截骨后恢复关节面平整、矫正畸形,骨质缺损区植骨,跟骨锁定钢板固定截骨.必要时行跟腱延长术.[结果]19例患者均顺利完成手术,无严重并发症.随访时间9～30个月.与术前相比,末次随访时,VAS评分、AOFAS踝-后足部评分,影像测量跟骨高度、宽度、B?hler角及Gissane角均显著改善(P＜0.05).[结论]采用外侧四刀截骨术矫正跟骨骨折畸形愈合,可有效纠正跟骨高度、宽度、长度及B?hler、Gissane角,恢复后足生物力线.