PICCO监测指导重症患者连续性血液净化的价值

• 作者: 徐维彪 林晓君
• 来源期刊: 深圳中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症 连续性血液净化 脉搏指示连续心排血量
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 101-104
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.032

摘要

目的:探讨对重症患者实施脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测对连续性血液净化(CBP)的指导价值.方法:选取2018年8月至2019年10月期间广州中医药大学金沙洲医院接收的重症需要接受CBP的患者70例,予以对照组、观察组不同治疗方式,每组35例.对照组以中心静脉压(CVP)监测结果指导治疗,观察组以PICCO监测结果指导治疗,比较两组患者不同时间段下的氧合指数、低血压发生率、去甲肾上腺素用量、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)情况.比较观察组患者治疗各时间点血流动力学参数、两组患者各时段液体平衡量.结果:治疗24 h、72 h,观察组患者的氧合指数均高于对照组,去甲肾上腺素用量、低血压发生率、APACHEⅡ均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后24 h、48 h、72 h检测的CVP、胸腔内血容量指数(ITBI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心脏指数(CI)指数均高于治疗前,而每搏变异率(SVV)指数低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者0～24 h、0～72 h的液体平衡量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在管理重症需行CBP的患者时,PICCO监测指导治疗能更有效地促进患者病情恢复稳定,且效果明显优于CVP监测.