碘海醇注射液致过敏性休克死亡1例

• 作者: 武江波 毕瑞 贾轶环
• 来源期刊: 现代养生（上半月版）
• 学科: 医学
• 关键词: 碘海醇 过敏性休克 血管造影
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 案例报告
• 页码范围: 932
• 页数: 1页
• 分类号: R981.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0223(s).2022.06.033

摘要

1 病历报告 患者,男性,72岁.于2012年8月14日0:42分以急性心肌梗死收入院,既往无药物过敏史.于2012年8月14日18:40分行冠状动脉造影,冠状动脉造影以Seldinger法穿刺左桡动脉成功,置入6F动脉鞘,沿动脉鞘送入5F TIG造影管,至左、右冠状动脉口行左、右冠状动脉造影.在碘海醇注射液使用30分钟后,患者突然出现呼吸困难,四肢躁动,面色青紫,心率减慢,心电监护提示:室性自搏,心率30～40次/分.血压测不到,立即给予多巴胺5mg静脉注射,并给予持续泵入多巴胺提升血压,给予肾上腺素1mg静脉注射,并给予肾上腺素持续泵入,给予地塞米松10mg入壶、呋塞米20mg入壶、甲泼尼龙琥珀酸钠120mg静脉滴注.19:30分患者出现呼吸、心跳停止,给予胸外心脏按压,气管插管,连接呼吸机辅助呼吸,并行颈静脉置管,继续给予肾上腺素静脉注射5分钟1次.19:50分患者呼吸、心跳无恢复,给予甘露醇250ml静点以减轻脑水肿治疗,用负压吸引器吸出粉红色泡沫样痰,考虑为肺水肿,给予呋塞米40mg静脉注射利尿治疗,并给予注射用泮托拉唑钠80mg静点预防应激性溃疡,给予5％碳酸氢钠250ml静点纠正酸中毒治疗,持续给予胸外心脏按压.20:36分患者呼吸、心跳无恢复,给予氨茶碱100mg静推,20:51分患者呼吸、心跳未恢复,抢救101分钟无效,患者死亡.