老年COPD患者自我管理类型及特征的聚类分析

• 作者: 赵杰 丁菊花 魏丽芝 芦鸿雁 冯向侃 张晓娜 李鑫丹
• 来源期刊: 护理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 系统聚类 K-Means聚类 自我管理 衰弱 社会支持 慢病管理 老年护理
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 老年护理
• 页码范围: 88-92
• 页数: 5页
• 分类号: R473.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2022.03.088

摘要

目的 了解老年COPD患者自我管理水平及类型,分析各类型特征,为针对性干预提供参考.方法 对627例老年COPD住院患者采用一般资料问卷、COPD自我管理量表、COPD评估测试量表、衰弱筛查表、中文版居家不出状态量表及社会支持量表进行调查.以自我管理量表的5个维度为聚类变量,对研究对象系统聚类并绘制树状图,结合"Elbow法"确定最佳K值,K Means聚类完成最终聚类.结果 患者自我管理能力总分(156.99±25.13)分;最佳聚类为3种类型,分别命名为Ⅰ类"中症状-依赖消极不依从型"、Ⅱ类"高症状 受限盲目应对型"、Ⅲ类"低症状 优越自信管理型";3种类型的性别、体重指数、现居住地、主要照顾者、文化程度、人均月收入、医疗支付方式、过去1年急性加重(次)、mMRC分级、吸烟、氧疗、吸入药物使用、呼吸肌训练、并存疾病、衰弱、生活质量评分、居家不出状态、社会支持方面存在差异且有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年COPD患者自我管理处于中等偏低水平,基于聚类分析确定的3类自我管理类型间有较高的异质性,可根据不同类型制订针对性干预措施,以提升各类型患者的自我管理能力.