腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折手术患者的麻醉阻滞效果及对血流动力学的影响

• 作者: 罗威 庄喜静 盛莉
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 股骨颈骨折 老年 腰硬联合麻醉
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20211218-04744

摘要

目的:分析腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折(FNF)手术患者的麻醉阻滞效果及对血流动力学的影响。方法:抽取中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院2018年2月至2020年1月收治的老年FNF手术患者72例，按随机数字表法分为全身麻醉组与腰硬联合组，每组36例。全身麻醉组采用全身麻醉，腰硬联合组采用腰硬联合麻醉，比较两组麻醉阻滞效果、意识恢复时间、清醒时间、血流动力学指标、简易认知状态评价量表(MMSE)评分、术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果:与全身麻醉组比较，腰硬联合组感觉阻滞和运动阻滞起效时间短，持续时间长( P<0.05)；与全身麻醉组比较，腰硬联合组术后意识恢复和清醒时间短( P<0.05)。麻醉后15 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、手术结束前(T3)，腰硬联合组心率、平均动脉压水平均高于全身麻醉组( P均<0.05)。麻醉后12 、36 h,腰硬联合组MMSE评分高于全身麻醉组，术后1 d VAS评分低于全身麻醉组( P<0.05)；腰硬联合组并发症发生率(3.13%，1/32)低于全身麻醉组(18.75%，6/32)， P<0.05。 结论:针对老年FNF患者采用腰硬联合麻醉可显著提升麻醉阻滞效果和术后恢复效果，减轻应激反应和术后疼痛，并能降低并发症发生率。