PET/CT融合图像在非小细胞肺癌放疗靶区勾画中的临床价值

• 作者: 宋志雨 刘丹 马天江 宋跃锋
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描 非小细胞肺癌 放射治疗 靶区勾画
• 年，卷（期）: 2022,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1397-1400
• 页数: 4页
• 分类号: R734
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.08.012

摘要

目的 探讨正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(PET/CT)融合图像在Ⅲ期非小细胞肺癌放疗靶区勾画中的临床价值.方法 选取26例临床分期为Ⅲ期的非小细胞肺癌患者,同一固定体位下行CT和PET/CT扫描定位,根据两种图像资料分别勾画靶区和危及器官,比较肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)体积;在靶区的剂量达到临床要求的条件下,靶区处方剂量60 Gy/30 f,比较两者的调强放射治疗计划中双肺V5、V20、肺的平均受照剂量(MLD)及心脏剂量和脊髓剂量的差异.结果 所有26例患者所勾画的GTV中,20例计划的GTVCT>GTVPET/CT,3例计划的GTVCT<GTVPET/CT,GTVCT均值为(85.10±1.22)cm3,GTVPET/CT均值为(75.74±1.48)cm3,差异有统计学意义(P<0.05);PTVCT均值为(190.10±10.34)cm3,PTVPET/CT均值为(175.54±11.78)cm3,差异有统计学意义(P<0.05).PTV处方剂量60 Gy/30 f时,PET/CT融合图像组中的双肺V5、V20、MLD均低于CT组,差异均有统计学意义(P<0.05).脊髓最大剂量方面,PET/CT融合图像组均值为(3724.47±687.25)cGy,与CT组均值[(3950.29±917.62)cGy]对比,有所降低(P<0.05).结论 应用PET/CT融合图像勾画靶区显著提高靶区勾画的精确性,能很好地分辨肿瘤组织与周围的肺不张或炎症组织,改善靶区体积并降低正常肺组织的照射剂量.