超声引导下腹横肌平面阻滞复合舒芬太尼靶控输注在腹腔镜直肠癌根治术中的麻醉效果

• 作者: 王帅 王佳佳 董梦真
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 超声引导下腹横肌平面阻滞 舒芬太尼靶控输注 血流动力学 应激反应
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 136-139
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.01.035

摘要

目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合舒芬太尼靶控输注(TCI)在腹腔镜直肠癌根治术中的麻醉效果.方法 回顾性收集2019年2月至2020年11月于漯河市第二人民医院接受舒芬太尼TCI麻醉的53例直肠癌患者的资料,纳入A组.收集同期于漯河市第二人民医院接受超声引导下TAPB复合舒芬太尼TCI麻醉的53例直肠癌患者的资料,纳入B组.比较两组患者麻醉前、手术开始时、切除病灶时、手术结束时的心率、平均动脉压.统计患者舒芬太尼用量、拔管时间、苏醒时间.比较两组术前与拔管后2 h氧化应激反应情况,包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor).比较患者麻醉相关不良反应情况.结果 两组手术开始时、切除病灶时的心率、平均动脉压较麻醉前升高,手术结束时回降,B组手术开始时、切除病灶时的心率、平均动脉压均低于A组(P<0.05).B组舒芬太尼用量低于A组,拔管时间和苏醒时间短于A组(P<0.05).拔管后2 h,两组NE、E、Cor水平高于术前,B组NE、E、Cor水平低于A组(P<0.05).两组麻醉相关不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用舒芬太尼TCI麻醉相比,腹腔镜直肠癌根治术中采用超声引导下TAPB复合舒芬太尼TCI更利于维持患者血流动力学稳定,减少术中舒芬太尼用量,促进患者术后苏醒,减轻患者的应激反应.