无预探查剂量固定的超低剂量CT技术对肺结节的检测：一项前瞻性研究

• 作者: 徐璐（译） 刘周（校） 罗德红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 611
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0702

摘要

目的 探讨无预探查剂量固定超低剂量（ULD）CT与标准剂量（SD）CT在不同体型病人中肺结节检出和半自动测量中的准确性。方法 对63例病人行ULD和SD CT检查。由2名阅片者通过观察并用计算机辅助测量软件（CAD）对所有研究对象进行分析。SD CT检测到的结节被纳入参照标准组，并根据荷兰-比利时肺癌筛查试验（NELSON）将其分为4类结节（NODCAT）。研究NODCAT和病人体型大小对结节检测的影响。对于每个结节，比较在2次扫描上测量的结节体积和直径。结果 参照标准组共含173个结节。对于>50 mm3的NODCAT 3类和4类结节，ULD和SD CT的检出率差异无统计学意义[阅片者1：93%和89%（P=0.257）；阅片者2：96%和98%（P=0.317）]。对于<50 mm3的NODCAT 1类和2类结节，ULD比SD CT的检出率显著降低[阅片者1：66%和80%（P=0.023）；阅片者2：77%和87%（P=0.039）]。体质量指数和胸围对结节检测能力无影响（分别为P=0.229和P=0.362）。ULD CT测得的体积和直径更小（P<0.000 1），而不改变NODCAT分类（84%的一致性）。结论 无预探查固定剂量ULD CT在肺癌筛查中能可靠地检测出具有临床意义的体积（>50 mm3）的实性肺结节，而与病人体型大小无关。对于<50 mm3的结节，其检出率低于SD CT，因此对于肺转移的检测应根据具体情况考虑使用SD CT。