使用血氧水平依赖功能MRI序列检测肝移植后急性细胞排斥反应

• 作者: 王白杰（译） 刘周（校） 罗德红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 612
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0704

摘要

目的 急性细胞排斥反应（ACR）是肝移植后出现的一种主要免疫反应，可导致肝功能异常。血氧水平依赖功能MRI（BOLD MRI）可用于评估肝脏疾病，但尚未被用于诊断肝移植后ACR。该研究旨在评估BOLD MRI的诊断效能，并监测ACR病人的治疗反应。方法 该前瞻性研究得到了当地伦理委员会的批准。这项研究共招募55名高度怀疑ACR的受试者。每名受试者均在治疗前进行肝脏BOLD MRI和血液生化检查及肝组织活检。在55例受试者中，19例ACR病人在治疗后进行MRI随访检查。在获得R2*图后，在肝实质上选择5个兴趣区来计算平均R2*值，进行统计分析。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析评估R2*值在ACR病人检测中的诊断效能。结果 组织病理学结果显示有27例ACR病人（轻度14例、中度11例、重度2例）肝脏的R2*值明显低于未发生ACR病人。ROC曲线分析显示R2*值检测ACR的敏感度和特异度分别为82.1%和89.9%。此外，免疫抑制治疗后ACR病人的R2*值和肝功能显著升高。结论 无创BOLD MRI技术可能有助于评估肝脏ACR和监测免疫抑制治疗后的治疗反应。