胶体金免疫层析试验在梅毒抗体检测中的价值及适用范围研究

• 作者: 石杜娟 合肥市滨湖医院检验科
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 梅毒 梅毒螺旋体抗体 胶体金免疫层析试验 化学发光免疫分析法 光激化学发光法 酶联免疫吸附试验
• 年，卷（期）: 2024,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 55-60
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 通过比较胶体金免疫层析试验（GICA）与酶联免疫吸附试验（ELISA）、光激化学发光法（LICA）、化学发光免疫分析法（CLIA）对梅毒螺旋体抗体检测的性能指标，探寻GICA法在检测梅毒螺旋体抗体的价值以及患者自检的可能。方法 选取2022年2～5月收集的合肥市滨湖医院住院患者、门诊就诊者以及体检者共143人份血清标本，同时采用GICA、LICA、ELISA、CLIA、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）进行梅毒螺旋体抗体检测。以TPPA结果为金标准，分析GICA与LICA、ELISA、CLIA的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值，并与TPPA比较得出一致性以及符合率；通过绘制出GICA、LICA、ELISA、CLIA的受试者工作特征（ROC）曲线并对曲线下面积进行比较；根据计算所得最佳临界值进行分区，比较不同区间的TPPA符合率与GICA的TPPA符合率大小。结果GICA的特异度与ELISA、LICA比较，差异有统计学意义（P<0.05）;GICA的特异度和阳性预测值均高于CLIA，差异有统计学意义（P<0.05）。GICA与TPPA的符合率均高于ELISA、LICA、CLIA，差异有统计学意义（P<0.05）。ELISA和LICA与GICA的符合率均高于CLIA与GICA的符合率，差异有统计学意义（P<0.05）。通过交叉示意图可见，GICA阳性时至少伴有其他2种方法同时阳性。GICA的ROC曲线下面积与ELISA、LICA、CLIA相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。分区后发现ELISA、LICA和CLIA的S/CO值（样本吸光值/临界值）分别在1.00～12.00、1.00～10.00、1.00～4.00时的TPPA符合率与GICA的TPPA符合率存在统计学差异（P<0.05）。结论 GICA作为快速诊断梅毒的重要手段，其各项指标均优于ELISA、LICA、CLIA，还能作为此3种方法初筛梅毒抗体阳性后的复检方法，为日后患者自检模式的实现也提供了可能性。