艾司氯胺酮对学龄前扁桃体切除患儿术后不良行为 改变的影响

• 作者: 薛建铭 孙硕 郭云飞 李晓敏 李建玲
• 来源期刊: 天津医药
• 学科: 其他
• 关键词: 扁桃体切除术 儿童 学龄前 艾司氯胺酮 术后不良行为改变
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20221915

摘要

目的 探讨艾司氯胺酮对学龄前扁桃体切除患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响.方法 选取拟行扁桃体切除术的学龄前患儿78例,采用随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,每组39例.麻醉诱导时,试验组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水0.5 mg/kg,记录患儿入室(T0)、诱导后2min(T1)、插管(T2)、手术开始(T3)、自主呼吸恢复(T4)时的心率(HR)和平均动脉压(MAP);术后30 min内进行苏醒期躁动(PAED)评分量表和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛(m-CHEOPS)评分量表评分,术后第7、30天根据术后行为学改变(PHBQ)评分量表评估患儿NPOBCs的发生情况;记录手术时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间和术后不良反应发生情况.结果 试验组的PAED评分和m-CHEOPS评分低于对照组(P＜0.05);试验组术后PAED评分与m-CHEOPS评分呈正相关(rs=0.628,P＜0.01);术后7d分离焦虑与PAED评分及m-CHEOPS评分呈正相关(rs分别为0.331和0.401,均P＜0.01).与试验组相比,对照组患儿术后7d分离焦虑及总体NPOBCs的发生率较高(P＜0.05);对照组患儿术后7 d NPOBCs发生率高于术后30 d;试验组患儿苏醒时间和PACU停留时间短于对照组(P＜0.05).结论 艾司氯胺酮有利于学龄前扁桃体切除患儿术后的快速康复.