重症监护病房获得性衰弱风险预测模型的构建

• 作者: 王灵 龙登炎 黔东南苗族侗族自治州人民医院重症医学科
• 来源期刊: 天津医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房获得性衰弱 临床预防及治疗 独立危险因子 预测模型
• 年，卷（期）: 2024,（5）
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 构建重症监护病房获得性衰弱（ICU-AW）的风险预测模型，指导临床预防及治疗。方法 纳入并分析重症医学科收治的1 063例患者的性别、年龄、年龄校正查尔森合并症指数（aCCI）、是否输注白蛋白、心力衰竭、是否行康复治疗、咪达唑仑用量、去甲肾上腺素用量、机械通气时间与ICU-AW的相关性，筛查独立危险因素并建立预测模型，分析模型的预测能力。结果 1 063例患者中发生ICU-AW 370例，Logistic回归分析显示高龄、高aCCI、长机械通气时间、高咪达唑仑用量、高去甲肾上腺素用量、心力衰竭为ICU-AW的独立危险因素，康复治疗及输注白蛋白为独立保护性因素；预测模型的回归方程为：Logit(P)=0.017×年龄+0.008×机械通气时间+0.006×去甲肾上腺素用量-0.832×康复治疗-0.648×输注白蛋白+1.224×aCCI+0.017×咪达唑仑用量+1.834×心力衰竭-6.806。模型的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.908(0.890～0.925)，敏感度为82.20%，特异度为82.40%。结论 利用上述变量构建的模型具有较好的预测效能，可为临床防治提供新思路。