慢性心力衰竭病人营养不良风险预测模型的构建

• 作者: 罗雪 何细飞 华中科技大学同济医学院附属同济医院
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 慢性心力衰竭 营养不良 生物电阻抗技术 预测模型 护理
• 年，卷（期）: 2024,（18）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 144-149
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的:利用生物电阻抗技术客观反映水肿状态指标，分析慢性心力衰竭病人合并营养不良的影响因素，并建立预测模型，为慢性心力衰竭合并营养不良病人的早期识别和干预方案提供参考。方法:收集符合纳入、排除标准的288例慢性心力衰竭病人的一般资料、辅助检查结果、生物电阻抗技术测定细胞内水分、水和率(ECW/TBW)、蛋白质含量、骨骼肌含量等，根据营养控制状态指数将288例病人分为营养正常组和营养不良组，对两组资料进行多因素Logistic回归分析，建立列线图预测模型，采用Bootstrap进行内部验证。结果:多因素分析结果显示，左心室射血分数、血红蛋白、蛋白质含量、ECW/TBW是慢性心力衰竭病人营养不良的影响因素，其中ECW/TBW是慢性心力衰竭病人营养不良的危险因素，蛋白质含量、血红蛋白、左室射血分数是慢性心力衰竭病人营养不良的保护因素，列线图模型显示曲线下面积为0.730[95%CI(0.674,0.780)],内部验证实际概率曲线与预测概率曲线基本贴合，预测结果有较好准确性。结论:慢性心力衰竭病人营养不良风险模型预测准确性较好，其可以快速筛选慢性心力衰竭营养不良高危人群，为高危人群针对性护理提供依据。