中药注射剂治疗射血分数保留的心力衰竭疗效的网状Meta分析

• 作者: 潘健略 李孟韩 郭伟健 何佰程 李泰兴 吴辉
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 射血分数保留 心力衰竭 中药注射剂 临床疗效 网状Meta分析
• 年，卷（期）: 2024,（18）
• 所属期刊栏目: 临床医学论著
• 页码范围: 1-11
• 页数: 11页
• 语种: 中文

摘要

目的:通过网状Meta分析比较不同中药注射剂治疗射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)和维普数据库(VIP),检索时限为建库至2022年6月30日，并由NoteExpress文献管理系统对检索到的文献自动查重。由2位评价员独立筛选文献、提取数据并采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具进行文献质量的评价，采用Stata 15.0软件进行统计分析及制图。结果:最终纳入26项研究，包括8种中药注射剂干预措施，涉及2 246例病人。根据网状Meta分析结果显示，不同干预措施在临床疗效方面的排序为：心脉隆注射液+常规治疗>参麦注射液+常规治疗>丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+常规治疗>参附注射液+常规治疗>丹参多酚酸盐针联合参麦注射液+常规治疗>丹参川芎嗪注射液+常规治疗>生脉注射液+常规治疗>常规治疗；在6 min步行试验方面排序为：参麦注射液+常规治疗>心脉隆注射液+常规治疗>参附注射液+常规治疗>丹参多酚酸盐针联合参麦注射液+常规治疗>三七总皂苷注射液+常规治疗>常规治疗；在等容舒张期时间(IVRT)方面排序为：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+常规治疗>生脉注射液+常规治疗>参附注射液+常规治疗>参麦注射液+常规治疗>丹参川芎嗪注射液+常规治疗>常规治疗。结论:现有证据表明，对于HFpEF病人，中药注射剂联合常规治疗可以进一步改善临床症状，提升活动能力，提升左室舒张功能等，且不良反应较少，但由于本研究缺乏各中药注射剂的头对头研究，且纳入的随机对照试验(RCTs)质量较低，所以目前的结论需要更多的研究进一步验证。