病证结合探讨类风湿关节炎合并心血管疾病血瘀证病人的临床特征

• 作者: 兰天仪 王子涵 鹿小燕 鄢泽然 张楠 王金平 李琳 陶庆文
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 类风湿关节炎 心血管疾病 血瘀证 病证结合 临床特征
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 综述与进展
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:观察分析类风湿关节炎(RA)合并心血管疾病(CVD)血瘀证病人的临床特征。方法:选取2019年1月—2021年12月最末次就诊于中日友好医院的RA合并CVD病人173例、RA病人245例、CVD病人221例作为研究对象，根据证型划分血瘀证及非血瘀证。观察RA合并CVD血瘀证病人与RA合并CVD非血瘀证病人的临床特征差异；进一步观察RA合并CVD、RA、CVD病人中判断为血瘀证病人的临床特征差异；最后以多分类Logistic回归分析在血瘀证病人中可能影响疾病状态的相关因素。结果:RA合并CVD非血瘀证病人相比于血瘀证病人血红蛋白(Hb)较低(P=0.047)。RA合并CVD血瘀证病人较RA血瘀证病人年龄、体重指数(BMI)、合并糖尿病比例、同型半胱氨酸(Hcy)更高；同时较CVD血瘀证病人女性更多，年龄、BMI、合并糖尿病、合并肾功能不全、吸烟比例更低，超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高，C反应蛋白(CRP)、Hb、血糖(Glu)、肌酐(Cr)、尿酸更低(P<0.05)。多分类Logistic回归分析显示，BMI、Glu、hs-CRP、Hb、PLT、CRP与血瘀证病人的CVD或RA合并CVD疾病状态相关(P<0.05)。结论:RA合并CVD血瘀证病人与RA血瘀证病人临床特征较一致，而与CVD血瘀证病人相比存在较大差异。