亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对脑卒中合并H型高血压病人治疗效果的影响

• 作者: 张驰 李静 胡长阔 李敏 张云鹏 窦志杰 承德医学院附属医院
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 脑卒中 H型高血压 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 C677T位点 同型半胱氨酸
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 134-138
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多样性对脑卒中合并H型高血压病人治疗效果的影响。方法:纳入2020年9月—12月承德医学院附属医院收治的120例脑卒中合并H型高血压病人，所有病人均给予高血压常规治疗及脑卒中二级预防治疗，在此基础上给予叶酸、维生素B6和甲钴胺片联合治疗。比较不同MTHFR C677T位点基因型病人临床特征、治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及疗效，分析MTHFR C677T位点T等位基因对病人的影响。结果:120例病人中MTHFR C677T位点CC、CT及TT基因型病人分别为27例(22.50%)、56例(46.67%)和37例(30.83%),TT基因型病人入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉(MCA)狭窄占比均高于CC基因型和CT基因型(P<0.05)。治疗3个月后，不同MTHFR C677T位点基因型病人血清Hcy水平均较治疗前降低，TT基因型病人Hcy水平下降程度低于CC基因型和CT基因型(P<0.05)。TT基因型病人脑卒中治疗总有效率为72.97%,低于CC基因型病人的92.59%(P<0.05)。携带MTHFR C677T位点T等位基因与血清Hcy水平升高密切相关(P<0.05)。结论:MTHFR基因C677T位点多态性与脑卒中合并H型高血压病人血清Hcy水平密切相关，可对脑卒中症状的改善和MCA狭窄造成影响。