通脉降糖胶囊联合常规西药 治疗2型糖尿病及其并发症 糖尿病肾病有效性及安全性的 系统评价与 Meta分析

• 作者: 王一竹 李利寻 史卜文 吕健 王志飞 谢雁鸣
• 来源期刊: 中国民间疗法
• 学科: 医学
• 关键词: 通脉降糖胶囊;2型糖尿病;糖尿病肾病;有效性;安全性;Meta分析
• 年，卷（期）: 2025,（4）
• 页码范围: 48-54
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19621/j.cnki.11-3555/r.2025.0413

摘要

目的：系统评价通脉降糖胶囊治疗2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病的疗效及安全性，为临床合理用药提供参考依据。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang）、维普中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library、Web of science及Embase,筛选出通脉降糖胶囊治疗2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病的随机对照试验（RCT）研究，并使用RevMan 5.3分析最终纳入的研究。结果：共纳入8项RCT研究，涉及776例患者，包括388例试验组和388例对照组。分析结果显示，试验组在改善2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)方面疗效优于对照组[MD=-1.53,95%CI（-1.67,-1.40）,P<0.000 01],在改善糖尿病肾病患者的HbA1c方面疗效优于对照组[MD=-0.87,95%CI（-1.97,-0.23）,P=0.12];试验组在改善2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）指标方面疗效均优于对照组[MD=-1.75,95%CI（-2.40,-1.10）,P<0.000 01;MD=-2.34,95%CI（-2.93,-1.76）,P<0.000 01];试验组在改善肾小球滤过率（GRF）、总有效率、肌酐值、24 h尿微量白蛋白（24 h mAlb）、胱抑素C（Cys C）方面效果优于对照组[MD=28.19,95%CI（22.65,33.74）,P<0.000 01;RR=1.24,95%CI（1.14,1.35）,P<0.000 01;MD=-7.14,95%CI（-13.18,-1.10）,P=0.02;MD=-60.88,95%CI（-73.36,-48.39）,P<0.000 01;MD=-360,95%CI（-447.35,-272.65）,P<0.000 01]。仅1项研究报告出现不良反应，且组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：通脉降糖胶囊联合常规西药治疗2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病疗效优于常规西药治疗，但由于纳入研究质量偏低，存在一定的结果偏倚，未来仍需要通过大样本、多中心、高质量的研究来验证疗效。