机器人辅助根治性膀胱切除术患者术后早期并发症 危险因素分析及应对策略研究

• 作者: 费媛媛 陈慧 张银 庄君龙
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 学科: 医学
• 关键词: 根治性膀胱切除术;机器人辅助手术;早期并发症;危险因素
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 页码范围: 101-106
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的：探究机器人辅助根治性膀胱切除术（RARC）患者术后早期并发症的危险要素，并制定相应优化措施。方法：选择南京大学医学院附属鼓楼医院于2022年1月—2023年12月行RARC的140例患者作为研究对象。根据患者术后90 d内是否出现早期并发症分为并发组（55例）和无并发组（85例）。收集并比较两组患者人口学资料、病情相关资料、手术相关资料。行Logistic回归单因素、多因素分析筛选患者术后早期并发症风险要素，评估相关危险因素预测术后早期并发症效能，提出针对性的管理策略。结果：与无并发组相比，并发组患者术前SCr水平更高，术前白蛋白水平更低，术中出血量更多，术后静脉抗生素使用时间更短，合并糖尿病史人数占比更多（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，术前SCr水平高、术前白蛋白水平低、术中出血量大、术后静脉抗生素使用时间过短是RARC患者术后早期并发症发生的独立危险因素（P<0.05）。术前SCr、术前白蛋白、术中出血量、术后静脉抗生素使用时间的预测曲线AUC值分别为0.851、0.789、0.742、0.823，提示上述因素均对早期并发症发生有一定预测价值。结论：术前SCr水平高、术前白蛋白水平低、术中出血量大、术后静脉抗生素使用时间过短均会增加RARC患者术后早期并发症发生风险，需针对性给予临床管理措施，预防术后早期并发症。