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中华重症医学电子杂志
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Chinese Journal of Critical Care & Intensive Care Medicine(Electronic Edition)
ISSN：
2096-1537
CN：
11-6033/R
出版周期：
季刊
邮编：
100029
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摘要： 脓毒症目前仍然是临床面临的难题,促使临床医生对其诊疗方案进行不断探索.近期,美国重症医学会与欧洲重症医学会对拯救脓毒症运动(Surviving Sepsis Campaign,SSC)指南做...
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摘要： 拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南(2016)己于近期发布,本文就指南的历史概况,主要内容进行介绍和分析.总体而言,较之2012版指南,新指南主要在初始液体复苏、抗感染治疗、机械...
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摘要： 目的：了解我国华东地区六省一市二级及以上医院重症医学科建设现状，为提高我国重症医学建设水平和医疗资源合理配置提供证据。方法依据原卫生部2009年下发《重症医学科建设与管理指南(试行)》，采取...
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摘要： 急性呼吸衰竭是以低氧血症为特征的急性呼吸功能障碍，是威胁重症患者生命的常见疾病。机械通气是纠正严重低氧血症的主要措施，随着经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannula， H...
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摘要： 容量状态和容量反应性评估是血流动力学治疗的基石，临床中如何在不同病理生理状态下准确而快速的评估患者容量反应性一直是血流动力学管理的难点和热点。容量反应性是指输液后每搏输出量或者心输出量随之增...
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摘要： 早期肠内营养(EEN)定义为患者住院后48 h内启动的肠内营养(EN),无关乎其剂量与类型.最近欧洲危重病学会(ESICM)聚焦成年重症患者经常被延迟肠内营养(DEN)的24种特殊临床情况,...
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摘要： 急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）是急性低氧性呼吸衰竭最常见的原因，肺内分流导致的顽固低氧血症是ARDS最突出的临床表现...
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摘要： ICU后综合征(PICS)是指重症患者转出ICU后,在认知、心理和躯体方面新出现或加重的一系列功能障碍,严重影响患者的身体恢复和生存质量,并在出院后仍持续影响患者及其家庭.近年提出的镇痛镇静...
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摘要： 近年来，由国家政府层面提出的精准医疗理念作为疾病诊疗、尤其是肿瘤诊疗领域得到极大推广。作为最新的镇静理念，以右美托咪啶为基础的早期目标导向镇静（early goal directed sed...
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摘要： 严重脓毒症（severe sepsis）和脓毒性休克（septic shock）是重症医学的热点和焦点问题。近年来，随着对脓毒症认识的提高以及大量的临床研究的出现，对脓毒症的规范化治疗提供了...
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摘要： 严重脓毒症/脓毒性休克是重症患者死亡的重要原因。早期目标导向治疗（early goal directed therapy，EGDT）给临床提供了一个全面的复苏治疗方向，国际脓毒症指南也将其列...
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12. 急性肾损伤的诊断:肌酐还是尿量?摘要： 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见疾病,在危重症患者中发病率更高,导致患者病死率增加.近年来普遍应用的AKI诊断标准,均以血清肌酐(Scr)及尿量改变为依...
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13. 中国器官捐献的发展历程摘要： 中国的器官捐献与移植经历了一个漫长而坎坷的发展历程.在国家卫生和计划生育委员会以及中国红十字会总会领导下,经过十年的不懈努力,初步形成了一个遵循世界卫生组织指导原则并符合中国国情的器官捐献移...
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14. 急性肾损伤：病理生理与治疗摘要： 急性肾损伤（AKI）是一种常见的临床综合征，主要表现为肾功能快速下降及代谢废物的蓄积，其诊断有赖于血清肌酐的升高和尿量减少。目前尚无治疗AKI的特效药物，严重时需进行肾脏替代治疗，因此早期发...
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摘要： 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见的急性呼吸衰竭，发病率和病死率均居高不下。如何预防ARDS发生，避免ARDS肺损伤加重，并根据病理生理紊乱导向的分层诊断和治疗应该成为ARDS常规，我...
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摘要： 至今，急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）概念的提出已经有50年，历经半个世纪的发展及演进，在ARDS的定义、诊断标准、治疗...
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摘要： 体外膜肺氧合（extra corporeal membrane oxygenation, ECMO）已广泛应用于成年人、儿童、新生儿难治性心力衰竭、呼吸衰竭及心肺复苏，最常见的模式是静脉-静...
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摘要： 1992年共识会，定义脓毒症为当患者符合两个全身性发炎反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）且怀疑这些症状是因为感染所造成。2...
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19. 脓毒症抗凝治疗的现实与未来摘要： 脓毒症是感染诱发的宿主反应失调所导致危及生命的器官功能障碍的一种临床综合征，通常伴有凝血功能障碍的发生。脓毒症诱发的微血管内血栓形成具有“双刃剑”的作用。感染局部的微血管内血栓形成能够发挥免...
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摘要： 在神经重症监护室,手术创伤及大量有创诊疗操作均可引起患者疼痛、躁动和兴奋,导致血压增高、心率增快,这些都会增加再出血、颅内压增高、导管脱落和误伤等风险.镇痛镇静治疗具有脑保护作用,能有效减轻...
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21. 休克治疗的理念与进展摘要： 休克是各种原因导致急性循环衰竭和细胞氧利用不足的临床综合征，是ICU中最常见的临床现象之一。通常根据患者的临床表现、血流动力学改变和生化指标，即可作出休克的诊断。由于休克的病因不同，其病理生...
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摘要： 目的：探讨不同外源性呼气末正压（extrinsic positive end expiratory pressure，PEEPe）条件下，神经调节辅助通气（neurally adjusted...
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摘要： 重症患者往往存在血流动力学的紊乱，而临床医师往往关注的是心功能的变化。然而，与心功能评估同样重要的是静脉回流。当静脉回流发生变化时会导致更为复杂的血流动力学变化。静脉回流不仅会受到生理因素影...
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摘要： 重症脓毒症与脓毒症性休克是常见的临床危重疾病。随着拯救重症脓毒症运动：重症脓毒症与脓毒症性休克治疗国际指南（Surviving Sepsis Campaign，SSC）的推出及在临床的实施，...
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摘要： 肺部感染性疾病是目前呼吸系统疾病的重点领域之一，其中，呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是导致ICU住院天数延长及病死率升高的主要疾病...
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摘要： 目的 观察压力调节容量控制通气(PRVC)模式在心肺复苏中的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月在温州医科大学附属苍南医院就诊的各种心源性原因引起心脏骤停的成年患者35例,采...
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摘要： 目的 比较肿瘤患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时选用枸橼酸或低分子肝素进行抗凝的效果以及预后.方法 回顾性分析2012年9月至2016年10月中山大学肿瘤防治中心行CRRT治疗的117例...
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摘要： 目的 观察双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗急性肝衰竭患者的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年8月中国医科大学附属盛京医院ICU收治的8例急性肝衰竭患者的临床资料,8例患者...
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29. 重症医学临床思路的培养摘要： 重症患者情况复杂，重症医生需要及时掌握病情变化，迅速确定针对性干预措施。重症医生临床思路的培养包含以下三个方面的内容：牢固的重症医学理论基础；扎实的临床操作技能；充分的临床实践工作历练。...
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摘要： 2002年ICU成人重症患者镇痛、镇静剂临床应用指南改变了ICU医护人员对机械通气患者实施镇痛、镇静治疗重要性的认识,2013年更新的PAD指南以及2016年eCASH理念进一步提出以充分镇...
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