法乐四联症伴肺动脉闭锁的外科治疗

• 作者: 仇黎生 苏肇伉
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 法乐四联症 肺动脉闭锁 外科手术
• 年，卷（期）: 1998,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 135-137
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.1998.03.003

摘要

目的:通过回顾总结对法乐四联症伴肺动脉闭锁(TOF/PA)的外科治疗经验,着重讨论手术适应证.方法:根据患儿肺动脉闭锁范围及分支发育情况,左右肺动脉与降主动脉直径比、左右肺动脉截面积与体表面积比、术后24小时测定右室与左室压力来选择手术方法.手术方法分根治术和姑息术.结果:28例患儿中,18例行根治术,3例死亡,均是Ⅱ型(肺血管发育较Ⅰ型差).姑息手术10例,死亡2例.死亡原因低心排、严重低氧血症.结论:TOF/PA是一类畸形复杂,手术病死率高的先心病.除肺血管发育条件外,大量侧枝血管对肺血管内皮破坏,造成术后低氧血症.