加速超分割放疗和化疗综合治疗局限期小细胞肺癌--临床Ⅰ/Ⅱ期试验初步结果报告

• 作者: 付小龙 王丽娟 蒋国梁 赵森 钱浩 陈桂园
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 局限期小细胞肺癌 加速超分割放疗 化学治疗 同期治疗
• 年，卷（期）: 2000,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 399-401
• 页数: 3页
• 分类号: R730.55|R734.2
• 字数: 2363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2000.05.008

摘要

目的:研究加速超分割放疗和化疗综合治疗局限期小细胞肺癌(Limitedstagesmall-celllungcancer,LSCLC)的耐受性、急性副反应和即期疗效.方法:入组标准是经组织学或细胞学证实的SCLC;局限期(美国退伍军人医院分期法),但不包括恶性胸腔积液;年龄18-70岁;KPS≥60;无明显心、肺、肝、肾和骨髓功能损害;既往无肿瘤病史.入组前检查:胸部X片、胸CT、脑CT、腹部B超、骨ECT、肺功能、心电图,血生化检查(LDH、AKP、SGPT、SGOT、A/G、Na+).治疗方法:首治病人化疗1疗程后放疗,继以化疗5疗程;已治病人化疗3疗程后放疗,继以化疗3疗程.化疗方案:EP(DDP25-30mg/m2d1-3+VP1650-70mg/m2d1-3).放疗方法:放射源6MVX线或60Coγ线,照射方法:1.4Gy/次Bid,间隔≥6h,5天/周,总剂量56Gy/40次/4周.第1-3周前胸后背相对野照射,第4周改为斜野,以避开脊髓.照射范围:胸部CT显示的原发肿瘤灶及淋巴结转移灶.结果:按RTOG早期放射反应评价标准评价早期放射反应.放疗后两月评价即期疗效(按WHO肿瘤即期疗效评价标准).1997年6月-2000年3月,50例病人进入本研究组.男45例,女5例,中位年龄58岁(25-70).放疗在第1疗程化疗后立即开始者70%(35/50),放疗前进行了3疗程化疗者30%(15/50).放疗后病人一般情况改变:体重下降5%以上者18%(9/50),KPS下降者12%(6/50).急性放射反应:急性放射性食管炎为46%(23/50),其中Ⅰ-Ⅱ级38%(19/50),Ⅲ级8%(4/50);急性放射性肺炎为30%(15/50),均为Ⅰ-Ⅱ级;骨髓抑制为90%(45/50),其中Ⅰ-Ⅱ级66%(33/50),Ⅲ级22%(11/50),Ⅳ级2%(1/50).即期疗效:CR56%(28/50),PR32%(16/50),NC10%(5/50),PD2%(1/50),总有效率(CR+PR)88%(44/50).结论:加速超分割放疗和化疗综合治疗局限期小细胞肺癌能被患者耐受,主要的急性副反应为放射性食管炎和骨髓抑制,到目前为止尚未观察到严重的早期并发症;有较好的即期疗效,长期生存和远期并发症尚需进一步随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋国梁	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	56	601	14.0	22.0
2	王丽娟	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	16	160	7.0	12.0
3	付小龙	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	4	19	2.0	4.0
4	钱浩	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	11	56	5.0	7.0
5	赵森	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	10	31	4.0	5.0
6	陈桂园	复旦大学医学院附属肿瘤医院放疗科	2	52	2.0	2.0