分化型甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术范围及切口的探讨

• 作者: 徐本义 李凤婉
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤/外科学 淋巴结切除术 颈/外科学
• 年，卷（期）: 2000,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 484-487
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1|R654
• 字数: 2683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2000.06.002

摘要

目的探讨分化型甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术(颈清术)的最佳切口及最合理的手术范围.方法将1986～1998年182例(197例次)分化型甲状腺癌功能性颈清术(包括治疗性和选择性颈清术)的标本分割成颈上、颈中、颈下及腮腺下区,分别统计各区淋巴结转移的数目.结果最佳切口为自乳突向后下方曲线下行于斜方肌表面,距前缘约2～3 cm, 于肩锁关节内侧下行止于锁骨中点下方约5 cm处.治疗性颈清术61例次有转移的病例中,上颈区淋巴结阳性率为83.61%,而腮腺下区仅1例次淋巴结阳性.选择性颈清术86例次中,上颈区淋巴结阳性率为38.37%(33/86),而腮腺下区无1例淋巴结阳性.结论本组病例手术切口较隐蔽,正面观不易被发现,可满足年轻女性患者的美容要求.腮腺下区几乎无淋巴结转移,术中不必清除此区,这样既缩短手术时间,又不损伤副神经,耳大神经,枕小神经的功能,有利提高患者生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐本义	天津医科大学附属肿瘤医院头颈科	18	72	5.0	8.0
2	李凤婉	天津医科大学附属肿瘤医院头颈科	1	12	1.0	1.0