胸腔手术中内源性呼气末正压的临床处理

• 作者: 崔建修 林派冲 花柱明
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸外科学 麻醉 肌松弛药 内源性呼气末正压
• 年，卷（期）: 2000,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 542-543
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1852字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2000.07.012

摘要

目的:探讨胸腔手术麻醉中机械通气时发生内源性呼气末正压(auto-PEEP)的原因、诊断及其处理.方法:对近期5例胸腔手术中发生auto-PEEP患者临床资料及麻醉过程进行总结分析.结果:胸腔手术麻醉中,患者既往呼吸系统病变,双腔气管导管插管,手术中的体位,麻醉过浅及肌松药物不足等是auto-PEEP的易患因素.当发生auto-PEEP时,可出现脉搏血氧饱和度(SpO2)下降,BP降低,呼吸道阻力增高等表现.术中应用流量-容量环的监测可以及早发现,当其发生时应用肌松药物及加深麻醉可获得较好效果.结论:胸腔手术中auto-PEEP是一个值得注意的问题,手术中应加强对患者血流动力学、呼吸参数及SpO2的监护.