超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤诊断上的意义

• 作者: 廖松林 彭玲 虞有智 谢大鹤 郑荣 阚秀
• 来源期刊: 电子显微学报
• 学科: 医学
• 关键词: c-kit GIST 细胞分化 超微结构
• 年，卷（期）: 2001,（6）
• 所属期刊栏目: 学术论文
• 页码范围: 696-707
• 页数: 12页
• 分类号: R735.2|R361.3|Q336
• 字数: 4912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-6281.2001.06.005

摘要

目的:进一步探讨超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤(GIST)临床病理诊断上的意义.方法:随机选择27例GIST;标本经常规病理、电镜超薄切片和免疫组化染色,用光学和电子显微镜观察.结果:免疫组化:c-kit阳性者20例(74.1%)、CD34阳性者14例(51.9%);单一表达平滑肌相关抗原者10例,单一表达神经相关抗原者7例,双相免疫表型阳性者6例,c-kit伴CD34单项阳性者4例.vimentin阳性率为92.6%,CgA均为阴性.电镜下,GIST瘤细胞中可查见①单一平滑肌分化标志(12例);②单一神经分化标志(7例);③两类分化标志同时出现(3例);④无特异分化标志(5例).GIST细胞的这种超微结构特征被认为和Cajal间质细胞相似,都具有前体细胞性超微结构特征.临床上,患者的消化道症状主要与肿瘤的大小和生长部位有关.病理组织学形态为恶性者13例,交界型1例,良性13例.免疫组化结果和超微结构分化特征二者之间完全相符者23例,不符者4例.结论:发生在胃肠道的间叶性肿瘤绝大多数都是GIST.其病理组织学形态主要呈梭形细胞型、上皮样细胞型、或两种细胞混合型.GIST瘤细胞的免疫表型特征为c-kit呈弥漫强阳性,CD34常呈阳性,actin、SMA、S-100、NSE有时或呈局灶阳性,desmin、NF可能呈阳性,CgA多呈阴性.据此对GIST做出准确诊断并不困难.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢大鹤	北京大学人民医院电镜室	11	63	4.0	7.0
2	阚秀	北京大学人民医院病理科	36	320	8.0	16.0
3	廖松林	北京大学基础医学院病理学系	70	444	10.0	19.0
4	虞有智	北京大学人民医院病理科	54	316	11.0	14.0
5	彭玲	北京大学人民医院电镜室	5	34	3.0	5.0
6	郑荣	北京大学人民医院电镜室	3	8	2.0	2.0