药物依赖,一种需要医药治疗的慢性疾病治疗、保险和预后评估的意义

• 作者: A. Thomas McLellan, PhD Charles P. O' Brien, MD, PhD David C. Lewis. MD Herbert D. Kleber, MD
• 来源期刊: 美国医学会杂志中文版
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 特讯
• 页码范围: 199-204
• 页数: 6页
• 分类号: R74
• 语种: 中文

摘要

药物依赖对社会体系的影响使人们普遍形成这样一种观点,即药物依赖主要是一个社会问题,而非医学问题.由于这一观念的影响,对其进行预防和治疗的医学方法是很缺乏的.我们调查的证据资料表明药物(包括酒精)依赖是一种慢性疾病.一篇文献综述将药物依赖的诊断、遗传性、病因学(遗传和环境因素)、病理生理和对治疗的反应(坚持治疗)与2型糖尿病、高血压和哮喘进行了对比.基因的遗传性、个体的选择和环境因素在上述这些疾病的病因和病理有类似之处.药物依赖使脑化学和功能产生明显和持久的改变.目前可采用药物疗法有效地治疗尼古丁、酒精和鸦片制剂依赖,但对兴奋剂或大麻依赖尚无效.药物疗法的持续性和复发率在这些疾病类似.通常对药物依赖的治疗是把它作为一种急性疾病处理.综述结果提示,长期药物疗法的医疗保健策略和持续监测可产生持久性益处.药物依赖应该像其他慢性疾病一样纳入保险,给予治疗和评估.