法洛四联症合并单侧肺动脉缺如术后呼吸窘迫综合征

• 作者: 刘迎龙 张家俊 王旭 陈霞
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 法洛四联症 单侧肺动脉缺如 呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 209-210
• 页数: 2页
• 分类号: R654.2
• 字数: 1762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2001.03.023

摘要

目的回顾总结1977～1999年我院小儿ICU收治的22例法洛四联症合并单侧肺动脉缺如、术后发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗经验，并探讨其术后并发症的预防和治疗。方法 22例法洛四联症患者术前经肺动脉造影确诊为单侧肺动脉缺如，根治术后发生ARDS，临床表现为血痰，肺毛细血管楔压<18mmHg（1kPa=7.5mmHg），氧和指数PaO2/FiO2<200mmHg，胸部X线片示单侧为主的肺渗出。术后处理：容量控制，特定的体位疗法，相应呼吸机治疗，抗感染和全身支持治疗。结果患者平均带管时间7±3天，二次插管5例，肺部及全身感染10例，死亡5例。结论法洛四联症伴单侧肺动脉缺如术后易出现以单侧肺渗出为主的ARDS，术后呼吸机辅助时间延长，二次插管率高，感染及死亡率高，应采用针对性治疗：（1）及时给予血管活性药物，早期给予白蛋白提高胶体渗透压，控制容量；（2）特定体位体疗，适当延长呼吸机辅助时间及相应呼吸机治疗；（3）营养和支持治疗；（4）对部分患者采用选择性姑息手术治疗，可减少并发症，提高手术成活率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘迎龙	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿恢复室	49	341	10.0	15.0
2	王旭	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿恢复室	40	62	5.0	6.0
3	陈霞	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿恢复室	9	78	6.0	8.0
4	张家俊	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿恢复室	2	19	2.0	2.0