结核杆菌DNA检测在肠结核与克罗恩病鉴别诊断中的价值

• 作者: 杨秀英 欧阳钦 步宏 甘华田
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠结核 克罗恩病 内镜活检 聚合酶链反应
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 215-218
• 页数: 4页
• 分类号: R52
• 字数: 2931字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2001.04.007

摘要

目的探讨聚合酶链反应(PCR)技术对肠结核和克罗恩病(Crohn's disease,CD)的鉴别诊断价值,并对其内镜活检组织的病理改变进行比较.方法对38例肠结核和30例CD活检组织进行病理分析、抗酸染色镜检和PCR技术检测结核杆菌DNA.结果①淋巴细胞聚集在CD远较肠结核多见(P＜0.05);而肉芽肿,尤其是干酪样肉芽肿和肉芽肿的融合在肠结核却更多见(P＜0.05).两者其他病理特点的差异在活检组织中不明显或难以发现;②PCR技术检测结核杆菌DNA总阳性率为63.2%(24/38例);在与CD肉芽肿形态相同的肠结核组中阳性率为71.4%(10/14例);在无肉芽肿病变的肠结核组中阳性率为64.7%(11/17例).而该技术在CD组无1例阳性.抗酸染色镜检总阳性率为21.1%(8/38例).结论内镜活检病理对肠结核与CD的鉴别诊断有一定局限.PCR技术是鉴别肠结核和CD极有价值的一种新方法.