改良性颈廓清术在声门上型喉癌患者中的应用

• 作者: 刘文中 李振东 李树春
• 来源期刊: 耳鼻咽喉-头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 喉肿瘤 癌 淋巴结切除术
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2176字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7002.2001.02.008

摘要

目的：为提高声门上型喉癌患者的生存率和生存质量，总结颈廓清术中保留颈内静脉的临床经验。方法：88例声门上型喉癌患者中，在原发灶切除同时，共进行146侧(双侧116例，单侧30例)颈廓清术，其中改良颈廓清(MND)106侧，根治颈廓清(RND)40侧。双颈廓清术58例，其中同期双颈廓清32例，18例保留双侧颈内静脉，14例保留一侧颈内静脉；分期双颈廓清26例，第一次均为RND，第二次均为MND。30例行一侧颈廓清术，术中均保留颈内静脉。结果：患者3年生存率同期双颈廓清81.5%(22/27)，分期双颈廓清60.9%(14/23)，一侧颈廓清75%(15/20)。5年生存率同期双颈廓清61.5%(16/26)，分期双颈廓清40.9%(9/22)，一侧颈廓清70.6%(12/17)。MND最大淋巴结直径≤3cm，术后复发率12.9%(11/85)，＞3cm者复发率为47.6%(10/21)，总复发率为19.8%(21/106)。RND术后颈淋巴结复发率为22.5%(9/40)。结论：声门上型喉癌常有双颈淋巴结转移，需行双颈廓清术，并必须保留一侧颈内静脉。在淋巴结小于3cm，肉眼观与颈内静脉无粘连时保留颈内静脉，不增加淋巴结复发率，减少并发症，并提高生存质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树春	沈阳辽宁省肿瘤医院头颈外科	4	11	2.0	3.0
2	刘文中	沈阳辽宁省肿瘤医院头颈外科	4	11	2.0	3.0
3	李振东	沈阳辽宁省肿瘤医院头颈外科	2	5	2.0	2.0