外源性呼气末正压对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功的影响

• 作者: 姜超美 孔维民 杨媛华 王辰 黄克武
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性肺疾病 外源性呼气末正压 内源性呼气末正压 呼吸功
• 年，卷（期）: 2001,（8）
• 页码范围: 791-794
• 页数: 4页
• 分类号: R56
• 语种: 英文

摘要

目的探讨外源性呼气末正压（PEEPe）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功的影响及其机制。 方法选择接受气管插管和机械通气的COPD患者10例，使用Bicore CP-100呼吸力学监测仪进行呼吸力学监测。首先测定PEEPe为零时的动态内源性呼气末正压（表示为PEEPi,dynz），再以PEEPi,dynz的0%、40%、60%、80%和100%随机设置PEEPe；在每次改变PEEPe水平30分钟后，测定呼吸力学及其它指标（心率、血压及动脉血气）。 结果患者呼吸功（WOBp）、压力时间乘积、食道压差和动态内源性呼气末正压（PEEPi,dyn）在加用PEEPe后即明显降低，而且随着PEEPe的增加继续下降。当PEEPe加至PEEPi,dynz的80%和100%时，呼吸机做功显著增加。WOBp的变化和PEEPi,dyn的变化之间有非常显著的直线正相关关系。 结论 PEEPe可降低WOBp，并且是通过降低呼气末肺泡与中心气道之间的压力差来降低WOBp的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王辰	首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸病研究所	236	2779	26.0	41.0
2	杨媛华	首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸病研究所	114	744	17.0	23.0
3	黄克武	首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸病研究所	38	250	10.0	14.0
4	姜超美	首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸病研究所	9	85	4.0	9.0
5	孔维民	首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸病研究所	2	30	2.0	2.0